Jesús Gonzalez Barcha, MD
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| Hace unas tardes, caminando del consultorio hacia el apartamento (50 minutos que aprovecho para reflexionar sobre casos clínicos complejos del día) pensaba que ninguno de nosotros pudo escoger las condiciones en las que llegó al mundo. No pudimos elegir una clínica con unidad neonatal de última generación. Tampoco decidimos si mamá tuvo buen control prenatal, ni si el parto fue tranquilo o terminó en cesárea de emergencia porque alguien decidió llegar con el cordón umbilical haciendo nudo marinero. Ni siquiera pudimos votar por el obstetra: podía ser un especialista descansado… o uno con tres turnos encima y soñando con dormir desde hacía 36 horas. En resumen, empezamos la vida participando en el evento más importante de nuestra existencia… sin haber sido invitados al comité organizador. |
| Pero sí que tenemos una probabilidad sorprendentemente alta de influir en de qué vamos a morir. En Occidente, más del 70-75 % de las muertes se deben a cinco grandes causas previsibles, dominadas casi por completo por enfermedades relacionadas con estilo de vida. Las primeras posiciones llevan décadas sin cambiar demasiado: enfermedades cardiovasculares (infarto y ACV), cáncer, enfermedades respiratorias crónicas como la bronquitis crónica, diabetes y demencias. Solo las enfermedades del corazón relacionadas con la obstrucción de las arterias los infartos y sus complicaciones) explican por sí solas cerca del 16 % de todas las muertes en el mundo, según datos de la Organización Mundial de la Salud. |
| Dicho en lenguaje menos académico: la mayoría de las personas en Occidente no muere por mala suerte… sino por acumulación de pequeñas decisiones repetidas durante 30 o 40 años. Es como si la muerte fuera un restaurante con menú fijo: casi todos terminamos pidiendo alguno de cinco platos principales, pero el problema es que muchos empiezan a hacer la reserva desde los 35 años. Fumar, dormir mal, dejar que la barriga crezca como proyecto inmobiliario personal, abandonar el músculo y negociar diariamente con el sedentarismo aumenta enormemente la probabilidad de terminar en el combo cardiovascular-metabólico. |
| No elegimos el día del último capítulo… pero estadísticamente sí participamos en la escritura del guion. Y eso, visto desde la biología, es probablemente una de las formas más reales de libertad que tenemos. |
